چه مواردی در سونوگرافی ترانس واژینال مورد ارزیابی قرار می گیرد ؟

مرکز درمان ناباروری نرجس

Ⅰ.مشکلات ساختاری رحم مانند پولیپ رحمی ، فیبروم ، کیست تخمدان ، کیست آندومتریوما و...

سونوگرافی ترانس واژینال یا سونوگرافی داخل رحم یک روش تصویر برداری دقیق تر و با وضوح بیشتر از رحم و تخمدانها  است.

در این سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا ( امواج فراصوت ) تصویر برداری می شود. این روش یکی از روش های ارزیابی ناهنجاری های رحم و تخمدانها و بررسی سایز و تعداد فولیکول های تخمدان و ضخامت اندومتر می باشد که در درمان های ناباروری بسیار مفید است.

در سونوگرافی ترانس واژینال که از طریق واژن است، متخصص به بررسی واژن ، رحم ، سرویکس ( دهانه رحم ) ، آندومتر، لوله های رحمی، تخمدان ها و ... می پردازد.

Ⅱ. بررسی فولیکول های تخمدان ( فولیکولوگرافی )

با سونوگرافی تخمدان می توان اندازه و تعداد فولیکول های تخمدانی را بدست آورد .

در سیکل تخمک گذاری طبیعی، می توان تعداد فولیکول های آنترال را در روز ۲ الی ۳ سیکل مشخص کرد و فولیکول های غالب در روز های ۸ الی ۱۲ ظهور میکند، سپس روزانه ۱ تا ۳ میلی متر فولیکول ها رشد میکند ( ۱ تا ۲ روز قبل از تخمک گذاری سریع ترین رشد فولیکول را داریم )

 

در سیکل تحریک فولیکول های تخمدانی، با داروهای خوراکی یا گنادوتروپین های تزریقی  (داروهای تحریک کننده تخمدان ) قطر فولیکول ها افزایش می یابد؛ بدنبال افزایش قطر فولیکول احتمال تخمک گذاری نیز افزایش می یابد.

بعد از تجویز دارو HCG ( دارو آزاد سازی فولیکول ) حدود ۴۰ درصد از فولیکول های ۱۵ الی ۱۶ میلی متری ، ۷۰ درصد از فولیکول های ۱۷ الی ۱۸ میلی متری ، ۸۰ درصد از فولیکول های ۱۹ الی ۲۰ میلی متری ، و تقریبا همه فولیکول های بزرگتر تخمک آزاد می کنند.

با افزایش تعداد فولیکول هایی که احتمال تخمک گذاری دارند خطر حاملگی چند قلویی افزایش می یابد.

هنگامی که سیکل های متوالی تحریک با دارو ی خوراکی همراه با گنادوتروپین های تزریقی  برای بیمار تجویز شود؛ سونوگرافی پایش فولیکولی بهتر است انجام شود. در صورت عدم وقوع بارداری در سیکل درمانی و بروز قاعدگی چنانچه در سونوگرافی مجدد روز 1 تا 3 سیکل قاعدگی کیست تخمدان وجود نداشت می توان بلافاصله و بدون نیاز به سیکل استراحت، درمانی مجدد را شروع کرد.

احتمال بارداری در سیکل های متوالی نسبت به سیکل متناوب تحریک و سیکل بدون درمان، بیشتر است.

Ⅲ. بررسی ضخامت آندومتر

با استفاده از سونوگرافی واژینال جهت پایش سیکل می توان  ضخامت آندومتر را اندازه گیری کرد.

احتمال باروری در هر سیکل با افزایش ضخامت آندومتر، افزایش می یابد  که این امر مربوط به غلظت استرادیول سرم است.

در سیکل هایی که ضخامت آندومتر در روز تخمک گذاری با دارو HCG (دارو آزاد سازی فولیکول )  کمتر از ۷ میلی متر باشد شانس حاملگی کمتر است.

Ⅳ. بررسی حاملگی خارج رحمی

هنگامی که تخمک بارور شده ( تخمک لقاح یافته ) در هر جای دیگری غیر از داخل رحم جایگزین شود، بارداری نابجا یا خارج از رحم اتفاق می افتد.

در حالت عادی بعد از اینکه تخمک  در لوله رحمی بارور می شود باید خود را از طریق لوله های رحمی به رحم  برساند و این انتقال 5-4 روز طول می کشد و تخمک بارور شده دررحم به تقسیمات سلولی خود ادامه می دهد و حدود 6 تا 7 روز بعد از لقاح و در مرحله بلاستوسیست در رحم لانه گزینی می کند.

اگر به دلایل مختلف مثل تنگی لوله های رحمی بر اثر چسبندگی ناشی از عفونت یا جراحی های شکمی این حرکت متوقف شود، تخمک  لقاح یافته ممکن است در محلی غیر از رحم  لانه گزینی کرده و به رشد خود ادامه دهد و باعث ایجاد بارداری خارج رحمی شود.

مشاوره و حمایت

درمان ناباروری می تواند یک تجربه چالش برانگیز باشد. مرکز درمان ناباروری نرجس خدمات مشاوره و حمایت را برای زوج های نابارور ارائه می دهد. مشاوره و حمایت می تواند به زوج های نابارور کمک کند تا با چالش های درمان ناباروری کنار بیایند و امید خود را برای داشتن فرزند حفظ کنند.

تیم تخصصی

مرکز درمان ناباروری نرجس با بهره گیری از تیم تخصصی و مجرب، خدمات تشخیصی و درمانی ناباروری را با بالاترین کیفیت ارائه می دهد. تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری نرجس متشکل از پزشکان، متخصصان زنان و زایمان، متخصصان بیولوژی تولید مثل، و پرسنل درمانی مجرب است.

Ⅴ. بررسی بارداری

در هفته های اول بارداری، وقوع بارداری با سونوگرافی ترانس واژینال تایید میشود، و با مشاهده ساک بارداری، کیسه زرده، پل جنینی و نهایتا ضربان قلب جنین مراحل مختلف بارداری تشخیص داده میشود.

برای تشخیص بارداری دوقلویی و انواع آن نیز سونوگرافی اوایل بارداری کمک کننده است.

با سونوگرافی ترانس واژینال می توان برای تعیین خطر زایمان زودرس، طول دهانه‌ ی رحم(سرویکس) را اندازه‌گیری کرده و در صورت کاهش طول سرویکس امکان درمان های زود هنگام را فراهم نمود.

Infertility-Problems-Icon

تشخیص و درمان ناباروری

IVF-Icon

روش های کمک باروری (ART)

Protection-Icon

مشاوره و حمایت

Phone-Icon1

تماس با ما

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد خدمات تشخیصی و درمانی ناباروری مرکز درمان ناباروری نرجس، می توانید با شماره تلفن 33424096 - 054 تماس بگیرید یا به آدرس زاهدان٬ خیابان مدرس٬ نبش مدرس 9 ٬ مرکز درمان ناباروری نرجس مراجعه کنید.